إذا كنت تعاني من نفخة مزمنة، غازات، وتغير في عادات الإخراج، فمن الطبيعي أن يكون "القولون العصبي" هو أول تشخيص يتبادر إلى ذهنك. لكن العلم الحديث أثبت أن هناك حالة أخرى تشبهه تماماً في الأعراض وتختلف عنه في السبب والعلاج، وهي SIBO.
كلا الحالتين تشتركان في الأعراض التالية:
انتفاخ وغازات مزعجة.
آلام ومغص في البطن (تتحسن غالباً بعد الإخراج).
نوبات من الإسهال أو الإمساك (أو تناوب بينهما).
(هنا يوضع الجدول الملحق بالمقال)
يجب التفكير في SIBO كاحتمال قوي إذا:
لم تتحسن أعراضك رغم الالتزام بأدوية القولون والحمية.
كانت النفخة لديك تظهر بسرعة كبيرة بعد تناول الوجبات.
بدأت أعراضك بعد إصابة شديدة بتسمم غذائي أو نزلة معوية.
كنت تعاني من أمراض تبطئ حركة الأمعاء مثل السكري.
بما أن الأعراض متطابقة تقريباً، يلجأ طبيب الهضمية المتخصص إلى:
اختبار النفس (Breath Test): وهو الفيصل، حيث يقيس الغازات التي تنتجها البكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
الاستجابة للعلاج: أحياناً يكون التحسن بعد نوع معين من المضادات الحيوية (مثل ريفاكسيمين) مؤشراً تشخيصياً قوياً.
القولون العصبي هو اضطراب "وظيفي"، بينما SIBO هو اضطراب "بكتيري". التشخيص الصحيح هو المفتاح؛ فما قد يبدو قولوناً عصبياً يستجيب للمهدئات، قد يكون في الحقيقة بكتيريا تحتاج لمضاد حيوي متخصص لإعادة التوازن لأمعائك.